每當屈膝、伸直時,膝蓋前端總傳來一陣不明的痠痛,甚至伴隨著惱人的摩擦異音嗎?許多人遇到這些症狀,第一時間會懷疑是退化性關節炎或半月板受損。然而,如果疼痛位置集中在「膝蓋前側」或「髕骨內側」,這可能是一個常被忽略的隱形殺手——皺襞症候群(Plica Syndrome)。

什麼是皺襞症候群?你可能不知道的關節「胎記」
皺襞的真面目:未完全退化的胚胎滑膜皺褶
多數患者對「皺襞(Plica)」這個詞感到十分陌生。從專業醫學發育的角度來看,在人類胚胎時期,膝關節原本是由三個獨立的滑膜腔室所組成。隨著胎兒發育,這三個腔室之間的隔膜會逐漸被打通、融合為一個完整的膝關節腔。
然而,大約有部分的人,這些隔膜在出生時沒有完全吸收退化,遺留下來的「滑膜皺褶」就稱為「皺襞」。它就像是關節腔裡與生俱來的「胎記」。多數時候它會安分地待在膝蓋裡,但其中位於髕骨內側的「內側滑膜皺襞(Medial Patellar Plica)」,因為解剖位置的關係,最容易引發問題。
為什麼會痛?「弓弦效應」讓膝蓋前側隱隱作痛
當我們頻繁過度彎曲膝蓋(如:頻繁上下樓梯、深蹲、騎自行車),或是膝蓋曾遭受外力撞擊時,這個原本薄如蟬翼的皺襞就會因為反覆摩擦而發炎。長期發炎會導致組織增生、變厚、失去彈性,形成粗糙的纖維化疤痕組織。
當膝蓋在彎曲與伸直時,這條變厚變硬的皺襞,會像緊繃的弓弦一樣(醫學上稱為弓弦效應 Bowstringing),不斷摩擦大腿骨的內側髁(Femoral Condyle)軟骨。不僅會產生喀喀聲,長期下來更會直接刮傷軟骨,成為誘發髕骨軟骨軟化及退化性關節炎的元兇。

膝蓋痛吃止痛藥或打玻尿酸有用嗎?破解傳統治療盲點
在台灣,退化性關節炎是許多中老年人甚至是年輕運動族群的隱痛。每當上下樓梯膝蓋隱隱作痛、蹲下站不起來,或是早起感覺關節卡卡時,大多數人的第一反應是:「我是不是該吃顆止痛藥?」或是「是不是去診所打支玻尿酸潤滑一下就好?」
這種面對皺襞發炎引起的疼痛,以前軟骨退化或肌腱發炎只能症狀控制,但傳統的保守治療往往有其侷限性:
- 止痛藥治標不治本,長期服用恐傷腎: 口服消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑,雖然能暫時壓制痛覺,但藥效退了疼痛依舊。它無法改變皺襞已經纖維化、變厚摩擦軟骨的事實,吃止痛藥治標不治本,容易傷腎。
- 打玻尿酸還是磨損?潤滑不等於解除沾黏與修復: 許多膝關節患者會選擇注射玻尿酸。打玻尿酸只能增加潤滑,雖然能暫時減少摩擦感,但軟骨仍然在磨損。玻尿酸並不具備讓發炎增生的皺襞萎縮,或修復已受損軟骨的功能。

不動刀的關節修復新選擇:巴黎國際長春診所「二次離心Prp」
巴黎國際長春診所,由不動刀關節權威醫師鄧翔駿領軍。鄧翔駿醫師發表二次離心 PRP 論文,收錄美國國家醫學圖書館。榮登國際期刊封面,是二次離心 PRP 技術的權威醫師。
本院以二次離心 PRP 技術,來治療關節退化、肌腱韌帶損傷。這項技術藉由萃取人體血液中的血小板來濃縮後,注入受損的區域,血小板本身具備修復、再生的功能,讓軟骨或組織重新生長。此技術不吃止痛藥,延緩或避免開刀治療的時機。
濃度決定效果:突破傳統一次離心PRP的限制
許多患者可能嘗試過一般單次離心的 PRP 治療,卻覺得效果有限。醫學界普遍認知,PRP 療效的決定性因素在於「生長因子濃度」。本院全面採用進階的「二次離心技術」,能大幅提升血小板濃縮倍率,將最精粹的修復因子萃取出來。濃度決定效果,高濃度的生長因子能更有效提升組織修復的成功率。
超音波導引注射:精準定位,解除皺襞沾黏與發炎
針對隱藏在關節囊內的皺襞,傳統僅憑觸診經驗的盲打注射效果不彰。本院結合「即時超音波導引注射技術」,如同為治療裝上視覺化導航。醫師能透過螢幕,清晰看見肥厚發炎的皺襞位置,避開神經與血管,將二次離心萃取出的高濃度血小板精確注入病灶處,讓修復因子直達患部。
從根本改善!二次離心Prp的三階段修復理論
面對皺襞發炎及初期的關節耗損,單靠止痛無法從根本解決問題。透過本院的二次離心 PRP 療程,能為受損組織帶來循序漸進的「三階段修復工程」:
- 降發炎(解除警報): 注入高濃度血小板後,優先釋放抗發炎因子,調節患部微環境,有效緩解皺襞的急慢性疼痛,並協助解除長期的組織沾黏。
- 加強修復(啟動重建): 釋放大量生長因子,促進細胞增生與微血管新生,針對被皺襞過度摩擦而受損的軟骨、肌腱或韌帶進行實質的組織修復。
- 固根基(穩定結構): 強化關節腔與周圍軟組織的整體健康度,恢復生物力學的穩定性。越早治療,越能阻斷「發炎➔退化➔疼痛」的惡性循環。
Q1:為什麼外面打的 PRP 覺得沒效,而你們推薦「二次離心 PRP」?
答: 醫學界普遍認知,治療效果取決於血小板的濃度。台灣許多診所仍停留在一次離心技術,濃度不足當然治療效果不佳 。巴黎國際長春診所採用進階的「二次離心 PRP 技術」,能大幅提升血小板濃縮倍率,濃度決定了效果 。此技術的論文更收錄於美國國家醫學圖書館,並榮登國際期刊封面殊榮 。
Q2:關節注射後多久可以正常走路?會痛很久嗎?
答: 注射後通常不影響日常行動 。但剛打完前兩周,因組織的修復工程正在啟動,會略有脹痛感覺 。通常做完一次治療後就會看到效果 。建議這段期間避免過度負重,若體重過重建議搭配減重,並減少爬樓梯,以免軟骨磨損較快 。
Q3:我有關節退化,但有在吃消炎藥,可以做這項治療嗎?
答: 若您有服用「消炎藥」或「抗凝血劑」,請務必事先告知醫師進行評估。此外,治療當天不能有發燒發冷、拔牙或任何感染(例如泌尿道感染) 。洗腎患者,以及患有免疫疾病(如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡)的民眾,則不適合進行治療 。
Q4:完整的療程需要幾次?軟骨重建後可以撐多久?
答: 為了達到降發炎、加強修復、固根基的目標,我們建議做 3 次治療,每次間隔六周 。治療能支撐多久,取決於您的日常使用習慣 :
- 輕微年輕患者: 治療通常可以完全康復,五年十年後有症狀才需再次治療 。
- 中度患者: 一般一年到兩年追加保養 。
- 嚴重患者: 若症狀改善明確,約半年追加治療保養 。
國際期刊參考文獻
1. PubMed 醫學文獻:PRP 注射治療膝關節退化的療效受血小板濃度影響- 網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39751394/
- 期刊結論: 研究表明,血小板濃度會直接影響治療成效,高濃度 PRP 相比低濃度能為膝關節退化患者帶來更優異的疼痛緩解與持久的機能改善。
- 網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33523756/
- 期刊結論: 針對膝關節退化,PRP 注射的臨床成效顯著優於玻尿酸,且治療效果與其萃取出的生長因子濃度高度相關。
- 網址: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9042761/
- 期刊結論: 透過雙重離心(二次離心)程序製備的 PRP,能更精確分離出獨特的細胞群與高濃度的修復配方,有助於進一步提升治療潛力。
- 網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25925602/
- 期刊結論: 對比傳統注射玻尿酸與安慰劑,PRP 療法能為膝關節退化患者帶來更顯著的關節功能性評分提升。
- 網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41107915/
- 期刊結論: PRP 在早期至中度的膝關節退化治療中,展現出優於傳統療法的關節功能改善,是一種具備高度潛力的生物療法。
